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医疗简讯
主动脉夹层,你身边的“定时炸弹”
作者 :彭翠翠      发表时间 : 2016-12-27 15:25:40     浏览 :

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近日,徐女士因确诊为“主动脉夹层”在我院CCU(冠心病监护病房)住院了。徐女士回忆当时全身疼痛难以忍受,烦躁不安约2小时后在家人的护送下来我院就诊。首诊的于晓钧医生在简单的询问病史后,得知徐女士虽然全身都疼痛,但是最疼的地方是“心口”,初步诊断“主动脉夹层”,马上启动胸痛诊疗流程,迅速完善相关检查,在病人到院后约半小时接受CTA(CT血管造影)检查,确诊为“主动脉夹层”。在约1小时余后把病人送到了CCU进行后续治疗。这是我院既启动胸痛中心建设后,为胸痛患者提供快速诊疗的通道,使危重的病人在最短的时间内完善检查,为患者的后续治疗争取到了宝贵的时间。

 那么,什么是主动脉夹层?它有多凶险?

    “很多人知道心梗、脑梗塞等心脑血管疾病很要命,但很少人知道主动脉夹层比这些病更凶险。”急诊科于晓钧医生说,主动脉是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血管血流的冲击的压力。但是,如果血流压力太大(比如怀孕晚期或存在高血压),血流就可能损伤主动脉的内膜,灌入内膜与外膜之间,形成一个鼓起来的球(血肿),这就是主动脉夹层。血管夹层形成后,夹层处只剩下外膜单独承受血流压力,如果不及时处理,这种情况随时可能会导致血管破裂。于晓钧医生还介绍到:典型的急性主动脉夹层病人往往表现为突发的、剧烈的、胸背部、撕裂样疼痛。严重的可以出现心衰、晕厥、甚至突然死亡;多数患者同时伴有难以控制的高血压。这个病的病情十分凶险,完全可以比喻为“一颗随时会引爆的不定时炸弹”。

 

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由于主动脉夹层很隐蔽,只有等到它发病了才能被发现,而其危险系数极高,稍延误治疗则有可能带走人的性命,所以要以预防为主,并养成健康的生活方式,如不抽烟、少喝酒、少吃油腻食物,多吃青菜、水果;适量运动;保持积极乐观的心态。长期血压增高,对主动脉管壁压力负荷加重,增加了主动脉扩张或破裂的风险。有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式,合理应用药物,控制血压在正常的范围,适当限制体力活动,避免运动量过大诱发疾病的发生。伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马凡氏综合征的患者,更应限制剧烈活动,定期体检监测病情变化,及时手术治疗预防主动脉夹层的发生。

胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道。如果你身边的亲人朋友突发心前区不适,请立即前往有救治能力的医院或拨打“120”。

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